Comportamiento de algunas infecciones nosocomiales en una unidad de cuidados intermedios polivalente / Behavior of some nosocomial infections in a polyvalent intermediate care unit

Las infecciones nosocomiales detectadas en cuidados progresivos se asocian a procederes invasivos. Objetivo: valorar el comportamiento de algunas infecciones nosocomiales en una unidad de cuidados intermedios. Método: se realizó un estudio descriptivo transversal de las infecciones intrahospitalarias asociadas a procederes invasivos durante el período (2005-2007) en la unidad de cuidados intermedios polivalente en el Hospital Universitario Manuel Ascunce Domenech de Camagüey. El universo de estudio lo constituyeron 4799 pacientes que ingresaron consecutivamente durante el trienio evaluado, de ellos 277 presentaron al menos una infección nosocomial, la muestra quedó conformada por 164 pacientes con factores de riesgo extrínseco y seleccionado por le método aleatorio simple. Se tuvieron en cuenta tres factores de riesgo: ventilación mecánica artificial, catéter venoso central y sonda vesical. Resultados: más de la mitad de los infecciones correspondieron a pacientes mayores de sesenta años. La neumonía asociada a la ventilación fue la más frecuente con el mayor porciento de defunciones. Se destacó el grupo de las enterobacterias en las infecciones asociadas a catéteres centrovenosos y sondas urinarias. Conclusiones: la neumonía asociada a la ventilación fue la infección nosocomial más frecuente y fue la responsable del mayor número de defunciones.

Nosocomial infections detected in an intermediate care unit are associated to invasive procedures. Objective: to assess the behavior of some nosocomial infections in an intermediate care unit. Method: a cross-sectional descriptive study on intrahospital infections associate to invasive procedures was performed from 2005 to 2007 in the polyvalent intermediate care unit at the University Hospital Manuel Ascunce Domenech of Camagüey. The study universe was constituted by 4799 patients admitted consecutively during the evaluated triennium, of them 277 presented a nosocomial infection at least, the sample was conformed by 164 patients with extrinsic risk factors and selected by simple random method. Three risk factors were taking into account: artificial mechanical ventilation, central venous catheter and vesical tube. Results: more than the half of infections corresponded to patients older than sixty years. Pneumonia associated to the ventilation was the most frequent with the biggest percent of deaths. The enterobacteria group in the infections associated to centrovenous catheters and urinary tubes stood out. Conclusions: pneumonia associated to the ventilation was the most frequent nosocomial infection and it was the responsible for the biggest number of deaths.

Prueba de tuberculina en tuberculosis pulmonar activa / Tuberculin test in active pulmonary tuberculosis

Se realizó un estudio descriptivo para conocer el comportamiento de la prueba de tuberculina en pacientes portadores de tuberculosis pulmonar activa confirmada por baciloscopia que ingresaron en el servicio de Neumología del Hospital provincial Docente “Amalia Simoni” de la ciudad de Camagüey, desde el 1ro de mayo de 2000 al 30 de abril de 2001.En los 50 enfermos estudiados, prevalecieron los grupos de edades de 25 a 34 años (28 por ciento); el sexo masculino fue el más representado con 40 pacientes (80 por ciento); la cicatriz vacunal no apareció en 31 pacientes y predominaron las baciloscopias con codificación nueve en 24 (48 por ciento); la senilidad fue el factor anergizante más frecuente en el 40 por ciento de los casos. La prueba de tuberculina fue positiva en el 78 por ciento, así como en el 94.7 por ciento de los pacientes con cicatriz vacunal; los resultados de la misma aumentan a mayor positividad de la baciloscopia

Biopsia por aspiración con aguja fina en pacientes con sospecha de neoplasia de pulmón / Fine needle aspiration biopsy in patients with suspicion of lung neoplasia

Se realizó un estudio descriptivo transversal desde enero de 2001 a diciembre de 2002 en el Hospital Amalia Simoni de Camagüey a 56 pacientes con sospecha de neoplasia de pulmón a los cuales se les practicó biopsia por aspiración con aguja fina. El procedimiento se realizó por un equipo multidisciplinario de neumólogos, clínicos, radiólogos y patólogos. La muestra resultó útil en más del 92 por ciento de los pacientes; los lugares de localización más frecuentes fueron los lóbulos superiores y las muestras más útiles las de los inferiores y se obtuvo diagnóstico positivo en el 75 por ciento de los enfermos. Se corroboró anatomopatológicamente en el 75 por ciento de cuatro casos a los que además de la biopsia por aspiración con aguja fina (BAAF) se les practicó toracotomía y biopsia de la pieza. El número de complicaciones resultó bajo en un 5.36 por ciento, las más frecuentes fueron el neumotórax y la hemoptisis.Se llegó a la conclusión que es un método sencillo útil, de bajo costo y fácil aplicación